SISTEM KESEHATAN LUAR NEGERI

Sistem Kesehatan di Inggris

The National Health Service (NHS) adalah sistem kesehatan yang didanai publik Inggris. Ini  adalah yang terbesar dan sistem kesehatan tertua pembayar-tunggal di dunia. Hal ini dapat berfungsi karena terutama didanai melalui sistem perpajakan umum, dengan cara yang sama dengan model pendanaan untuk pemadam kebakaran, kepolisian, dan sekolah dasar. Sistem ini menyediakan layanan kesehatan untuk orang normal secara hukum penduduk di Inggris, dan juga bagian lain dari Inggris (harus orang dari daerah luarInggris melakukan perjalanan/perkerjaan di Inggris, misalnya), dengan hampir semua layanan gratis penggunaan untuk semua orang.

Ide dari NHS yang gratis penggunaan layanan kesehatan terkandung dalam prinsip-prinsip inti dari NHS yang asli , yang adalah non-negotiable pada akarnya  mereka tetapi dengan berbagai  hal terbuka untuk beberapa interpretasi selama bertahun-tahun. Dalam prakteknya, "pada pelayanan gratis tersebut " biasanya berarti bahwa siapa pun sah sepenuhnya terdaftar dengan sistem (yaitu dalam kepemilikan nomor NHS), termasuk warga Inggris dan imigran legal, dapat mengakses luas penuh kritis dan non-kritis medis perawatan tanpa pembayaran apapun. Beberapa layanan NHS spesifik lakukan namun memerlukan kontribusi keuangan dari pasien. Sejak tahun 1948, pasien telah dikenakan untuk beberapa layanan seperti tes mata, perawatan gigi, resep, dan aspek perawatan jangka panjang. Namun, biaya ini seringkali lebih rendah daripada layanan setara yang disediakan oleh penyedia layanan kesehatan swasta.

NHS telah lebih jauh menyetujui sebuah konstitusi resmi yang mengatur hak-hak hukum dan tanggung jawab dari NHS, staf, dan pengguna layanan dan membuat tambahan janji tidak mengikat mengenai berbagai aspek pokok operasinya.

Peraturan utama saat ini adalah Undang-Undang Layanan Kesehatan Nasional 2006, tetapi kontroversial Kesehatan dan Perawatan Sosial Act 2012, yang ketentuan termasuk memberikan dokter umum yang dipimpin kelompok bertanggung jawab untuk komisi  layanan NHS paling lokal, akan mulai berlaku pada bulan April 2013. Undang-undang ini juga telah menjadi terkait dengan persepsi penyediaan swasta peningkatan pelayanan NHS. Pada kenyataannya, penyediaan layanan NHS oleh perusahaan swasta yang lama mendahului undang-undang ini, tetapi ada kekhawatiran bahwa peran baru dari regulator kesehatan ('Memantau') dapat menyebabkan peningkatan penggunaan persaingan sektor swasta. NHS Trust yang menanggapi "Nicholson challenge” yang melibatkan membuat £ 20.000.000.000 penghematan di layanan pada tahun 2015.

NHS menyediakan mayoritas kesehatan di Inggris, termasuk perawatan primer, rawat inap, kesehatan jangka panjang, oftalmologi, dan kedokteran gigi. Nasional Undang-Undang Layanan Kesehatan 1946 mulai berlaku pada tanggal 5 Juli 1948. Perawatan kesehatan swasta terus sejajar dengan NHS, dibayar sebagian oleh asuransi swasta: digunakan oleh sekitar 8% dari populasi, umumnya sebagai tambahan untuk layanan NHS. Pada dekade pertama abad ke-21, sektor swasta mulai semakin digunakan oleh NHS untuk meningkatkan kapasitas. Menurut BMA, sebagian besar masyarakat menentang langkah ini.

NHS sebagian besar didanai dari pajak umum (termasuk sebagian dari pembayaran Asuransi Nasional) Departemen Pemerintah Inggris bertanggung jawab untuk NHS adalah Departemen Kesehatan, dipimpin oleh Sekretaris Negara untuk Kesehatan.. Sebagian besar pengeluaran dari Departemen Kesehatan (£ 98.700.000.000 pada 2008-9 ) dihabiskan dalam NHS.

Sistem Kesehatan Nasional

Sistem kesehatan nasional adalah pengelolaan kesehatan yang diselenggarakan oleh semua komponen bangsa Indonesia secara terpadu dan saling mendukung guna menjamin tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya.

Pengelolaan Kesehatan dalam SKN

·           Berjenjang di Pusat dan Daerah

·           Memperhatikan otonomi daerah dan otonomi fungsional dibidang kesehatan

Tujuan SKN

·           Menjadi acuan dalam penyusunan dan pelaksanaan pembangunan kesehatan yang dimulai dari kegiatan perencanaan sampai dengan kegiatan monitoring dan evaluasi; (Pasal 5)

·           Terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua komponen bangsa, baik Pemerintah, Pemerintah daerah, dan/atau masyarakat termasuk badan hukum, dan usaha, dan lembaga swasta secara sinergis, berhasil guna dan berdaya guna, sehingga terwujudnya daerajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya.

Pelaksanaan SKN

·           Oleh Pemerintah, Pemerintah Daerah, dan/atau masyarakat;

·           Secara berkelanjutan, sistematis, terarah, terpadu, menyeluruh, dan tanggap terhadap perubahan dengan menjaga kemajuan, kesatuan, dan ketahanan nasional;

·           Berdasarkan standar persyaratan dan peraturan perundang-undangan yang berlaku. (Pasal 4)

Pelaksanaan SKN (2)

·           Ditekankan pada peningkatan perilaku dan kemandirian masyarakat, profesionalisme sumber daya manusia kesehatan, serta upaya promotif dan preventif tanpa mengesampingkan upaya kuratif dan rehabilitatif. (Pasal 6 (1))

Pelaksanaan SKN (3)

harus memperhatikan :

a.      Cakupan pelayanan kesehatan berkualitas, adil, dan merata;

b.      Pemberian pelayanan kesehatan yang berpihak kepada rakyat;

c.       Kebijakan kesehatan masyarakat untuk meningkatkan dan melindungi kesehatan masyarakat;

d.      Kepemimpinan dan profesionalisme dalam pembangunan kesehatan;

e.      Inovasi atau terobosan ilmu pengetahuan dan teknologi yang etis dan terbukti bermanfaat dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan secara luas, termasuk penguatan system rujukan. (Pasal 6 (3))

Unsur-Unsur

a.      Upaya kesehatan;

-          Promotif sampai dengan Rehabilitatif

b.      Fasilitas pelayanan kesehatan;

-          Primer, sekunder, tersier

c.       Sumber daya upaya kesehatan;

-          SDM, Faskes, pembiayaan, sarana-prasana, farmasi-alkes, manajemen, informasi, regulasi

d.      Pembinaan dan pemngawasan upaya kesehatan;

-          Standarisasi, sertifikasi, lisensi, akreditasi, dan penegakan hukum

SUBSISTEM PEMBIAYAAN SKN

·         Publik good menjadi tanggung jawab pemerintah, sedangkan untuk pelayanan kesehatan perorangan pembiayaan bersifat privat, kecuali pembiayaan untuk masyarakat miskin dan tidak mampu menjadi tanggung jawab pemerintah.

·         Diharapkan akan mencapai Universal Healt Coverage sesuai dengan UU NO 40 / 2004 tentang SISN dan UU No 24 / 2011 tentang BJPS

·         Dana digali dari sumber Pemerintah, Pemerintah Daerah, dari masyarakat, maupun swasta serta sumber lainnya

·         Sumber daya dari subsistem pembiayaan kesehatan, meliputi : sumber daya manusia pengelola, sarana, standar, regulasi, dan kelembagaan

·         Prosedur/mekanisme pengelolaan

PERBANDINGAN SISTEM KESEHATAN LUAR NEGERI dan SISTEM KESEHATAN NASIONAL

Pendanaan NHS didanai melalui sistem perpajakan umum, dengan cara yang sama dengan model pendanaan untuk pemadam kebakaran, kepolisian, dan sekolah dasar. Sistem ini menyediakan layanan kesehatan untuk orang normal secara hukum penduduk di Inggris, dan juga bagian lain dari Inggris (harus orang dari daerah luarInggris melakukan perjalanan/perkerjaan di Inggris, misalnya), dengan hampir semua layanan gratis penggunaan untuk semua orang.

Sedangkan,

Pendanaan SKN menjadi tanggung jawab pemerintah, sedangkan untuk pelayanan kesehatan perorangan pembiayaan bersifat privat, kecuali pembiayaan untuk masyarakat miskin dan tidak mampu menjadi tanggung jawab pemerintah. Dana digali dari sumber Pemerintah, Pemerintah Daerah, dari masyarakat, maupun swasta serta sumber lainnya. Sumber daya dari subsistem pembiayaan kesehatan, meliputi : sumber daya manusia pengelola, sarana, standar, regulasi, dan kelembagaan.

Jadi, dapat kita simpulkan, National Health Service (NHS) memberikan pelayanan kesehatan secara gratis kepada rakyat inggris terutama bagi masyarakat yang terkena kanker atau penyakit mematikan lainnya.

Sedangkan SKN hanya memberikan pelayanan kesehatan secara gratis kepada rakyat-rakyat miskin / kurang mampu tidak untuk semua masyarakat Indonesia.